【健康科普】75% 女性都可能遇到：霉菌性阴道炎的防与治

提起“霉菌性阴道炎”，那种难以忍受的瘙痒和异常的分泌物，不仅给女性带来身体不适，更常常伴随着尴尬与焦虑。今天，我们就来科学地认识这个“小麻烦”，学会如何正确面对它。

霉菌性阴道炎，医学上更准确地称呼是外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）。它是由一类叫作“假丝酵母菌”引起的炎症。约75%女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。

常见诱因：长期使用广谱抗菌药物、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等。

1. 外阴及阴道瘙痒。

2. 白带量增多，呈凝乳状或豆腐渣样。

3. 外阴和阴道口可能出现红肿、灼热感，排尿或性生活时可能感到疼痛。

4. 部分患者可能伴有尿频、尿痛。

并非所有患者症状都如此典型，有些可能仅有轻微瘙痒或分泌物略多。切勿仅凭症状自行诊断用药，明确诊断是有效治疗的第一步。

务必前往正规医院妇科就诊，医生通常会通过：

妇科检查：观察外阴、阴道及宫颈情况。

白带常规检查：在显微镜下寻找菌丝或孢子，这是确诊的主要依据。

1.局部用药：常用的是阴道栓剂、片剂或乳膏（如克霉唑、咪康唑、制霉菌素等）。优点是将药物直接作用于患处，副作用小。

2.口服药物：对于反复发作、局部用药效果不佳或未婚女性，医生可能会开口服药（如氟康唑）。请注意，口服药需警惕可能的肝脏副作用，且孕妇禁用。

注意：有些阴道炎（如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎）症状有相似之处，但用药完全不同，自行用药可能延误或加重病情。

预防比治疗更重要，尤其对于反复发作的患者：

1. 穿着透气清爽：选择棉质、宽松的内裤，避免长时间穿紧身裤、连裤袜。内裤勤换洗，阳光下晾晒。

2.保持干爽清洁：如厕后从前向后擦拭。清水清洗外阴即可，避免阴道内冲洗，也不要用有刺激性的洗液。

3. 增强免疫力：规律作息、均衡饮食（减少辛辣食物摄入）、适度锻炼、管理好压力。

4. 合理使用药物：不自行滥用抗生素和激素。长期使用抗生素期间，可咨询医生是否需要预防性用药。

5. 注意特殊情况：月经期勤换卫生巾；游泳或泡温泉后及时清洗擦干；避免使用公共浴巾。

6. 管理好基础病： 如果患有糖尿病，积极控制血糖至关重要。

霉菌性阴道炎是女性常见的健康问题，虽令人烦恼，但可防可治。科学认识它，养成良好的生活习惯，一旦出现症状及时寻求专业医生的帮助，并严格遵循医嘱完成治疗，就能有效控制并预防它再次发生，轻松回归健康舒适的生活。

作者：毛泽敏 主治医师

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