前庭大腺囊肿系因前庭大腺腺管开口部阻塞、分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿并反复发作。
引起前庭大腺管阻塞的原因 前庭大腺脓肿消退后,腺管口粘连闭塞,腺管阻塞,分泌物不能排出,脓液吸收后由黏液分泌物所代替。 先天性腺管狭窄或腺腔内黏液浓稠分泌物排出不畅,导致囊肿形成。 前庭大腺管损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后形成瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切术后损伤腺管。 前庭大腺囊肿的症状 前庭大腺囊肿多由小逐渐增大,囊肿多为单侧,也可为双侧,若囊肿小且无感染,病人可无自觉症状,往往于妇科检查时被发现。如果囊肿较大,患者可表现为外阴部疼痛、肿胀,严重者可引起性交不适,检查见囊肿多呈椭圆形,大小不等,位于外阴部后下方,可向大阴唇外侧突起。 前庭大腺囊肿的护理要点 急性期病人应卧床休息,保持局部清洁;由前庭大腺开口处取分泌物进行细菌培养和药敏试验,按医嘱给予抗生素及止痛剂。也可在医生指导下使用蒲公英、金银花、连翘等局部热敷或坐浴。
对于肿大的囊肿以及保守治疗失败的,手术往往是最佳选择,目前临床上最常用的还是造口术。脓肿或囊肿切开术后,局部放置引流条引流,遵医嘱进行消毒。