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    【健康科普】早孕吃药后是否可以继续妊娠?

    作者:广汉市妇幼保健院    发表时间:2024/4/19 17:29:00

    很多女性因为各种原因吃药后才发现自己已经怀孕,这个时候就会陷入担心:孩子生下来会不会有畸形?

    怀孕时胎儿处于不断发育的过程,胎儿器官发育未完善,孕妈妈用药可能导致胎儿发育异常、流产。虽然胎盘屏障可以为胎儿阻挡一部分有害成分,但是大部分的药物都可以通过胎盘影响胎儿生长发育,所以备孕与怀孕的女性用药要谨慎。如果非孕女性患有其他疾病,应该在孕前积极治疗,评估后再进行备孕。

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    如果怀孕后生病,需要用药治疗。一定要去正规医院进行评估,切不可私自用药。药物对动物和人类具有不同程度的致畸风险,用药时怀孕的胎龄与药物对胎儿的损害密切相关。所以怀孕后用药必须要有明确的指征,要选择有效且对胎儿相对安全的药物;选择小的有效治疗剂量;若病情允许,尽量妊娠满3月后再用药。

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    那有一部分女性用药后才发现自己已经怀孕,这种情况可不可以继续妊娠?用药时怀孕的周数与药物对胎儿的损伤有直接关系。首先要评估药物对于胚胎是否安全,如果有致畸可能就要评估用药的孕周。正常情况下,女性的排卵期在下一次月经的前14天。受精后2周内,药物对胚胎的影响为“全”或者“无”。“无”就是,药物对胚胎没有影响,可以继续妊娠;“全”就是,胚胎死亡流产。在受精3-8周之间,为致畸高度敏感期,这个时期用药致畸风险相对较高。受精后9周以后,此期间受到药物作用后,可能表现为胎儿生长受限、低出生体重和功能行为异常等。胎儿致畸不但与药物性质、用药时间有关,还与用药剂量有关。短暂用药致畸概率小,但长期用药导致胎儿畸形风险明显增加,所以孕期用药尽量选择小剂量、短时间用药。

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    所以女性就诊时要告知医生自己是否在备孕期。当我们用药后发现自己怀孕,要知道自己具体吃的什么药,吃了多少,什么时间吃的,然后到医院进行优生优育咨询。如果医生建议可以继续妊娠,一定要定期产检。


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